公立医院的药、耗材采购现在是政府集采，进什么价卖什么价，医院不转钱，甚至亏。本次关于医疗耗材的零加成与之前药物零加成覆盖的患者范围有所不同，获益的主要是那些需要应用医疗耗材的患者，如：需要手术的患者，尤其是骨科手术、心脏手术、在ICU住院的患者、需要长期透析的患者等等，这些医疗过程中都会用到大量的耗材，因此获益也会更大。
感谢悟空问答邀请！“新医改”是全民关心的话题，“医疗耗材零加成政策”是新医改政策逐步实施当中的关键一步，可以说起到了进一步深化医改和承上启下的作用，其对患者、医院和医生、社会等方面都会起到不同程度的影响，以下精灵医生就从这几方面进行分析。首先聊聊对患者的影响。本次关于医疗耗材的零加成与之前药物零加成覆盖的患者范围有所不同，获益的主要是那些需要应用医疗耗材的患者，如：需要手术的患者，尤其是骨科手术、心脏手术、在ICU住院的患者、需要长期透析的患者等等，这些医疗过程中都会用到大量的耗材，因此获益也会更大。
这种获益不仅是体现在整体的费用方面，也会非常明显的体现在患者需要自负的费用方面，其原因是很多耗材自负的比例非常高，因此整体价格的下降患者受益会更大。那么对于医院和医生会有什么影响呢？可以肯定的是，从短期看医院的日子会更加难过，根据现有的价格定价体系，医院的收入主要来自于药品和耗材这两大块，真正应当作为医院主要收入的人工技术层面的费用定价相对较低，新医改后逐步取消了原有的收入主要来源，虽然提高了人工服务费，但是目前还很难弥补损失的缺口。
对于医生而言影响则不确定，其原因是不同的医院医生的绩效考核办法有所不同，那些以药品和耗材为主要绩效考核标准的医生的收入会影响较大，以服务和工作量为主要绩效考核的则影响相对要小。从社会层面来看本次的措施无疑对“看病难、看病贵”的问题起到进一步的缓解作用，但是从前面的分析来看，压力更多的落到了医院和医务工作者方面，这方面的解决需要更加深入的医改政策的实施，如：对于医院政策需要适当的放开，针对社会对医疗健康的需求开展多样化的服务；对于医生进一步规范化多点执业和家庭医生的相关政策，让医护人员有更多的收入来源。
作为一名医生，你是怎么看待医疗行业回扣的？
畸形，畸形到极致的畸形！害人不浅，特别是害普通没钱的老百姓！有些人活着就已经花光全身的力气，有些人活着已经花光了所有的勇气！生一场病特别是一场大病就变成压死他最后一根稻草！想不到这么多人讨论这个问题，继续补充大家的一些疑问！很多人觉得只要医生不收回扣好好看病好好为病人着想就会好，其实现实哪有那么简单！就像下图这个粉丝想的，其实没这么简单！现在很多疾病，特别是癌症或者慢性疾病不是医生热心就能解决的，也不是医生不收回扣就能解决的，医生不收回扣药品也不会降低，医生不收回扣患者的病情也不会减轻，得了一个癌症随便做个手术我不多说几十万，就说花一两万吧，很多人一年都剩不了一两万，特别是穷人！这个跟医生热心不热心跟有没有回扣关系都不是很大，有一种病就一个字“穷”！作为一个医生我怎么看？没什么好看的，没没什么好吐槽的，现实就是这样，认清现实比啥都强，好好保养，不要生病少生病，好好努力提高自己好好赚钱将来有钱看病！复杂的事情简单做，你就是专家；简单的事情重复做，你就是行家；重复的事情用心做，你就是赢家。
好好保养少生病不生病就是最好的省钱方式！新的一年，祝大家的胃肠道都能被这时间温柔以待！友情提示一点：给常年在外打工的农民工提醒一点：在外打工老家的医保一定要记得买，在老家县级医院住院看病可以报销6-7成，也就是说看一万块钱，自己只要出三千多！每年就花一两百块钱，也许关键时刻会变成救命稻草！其实我们伟大的祖国已经在不断的改革了，现在药品4 7带量采购改革有些药已经很便宜了，有些药以前卖几十块现在只要十几块钱一盒，希望政府继续加油把药品价格压下来，如果一片药就几毛钱估计回扣就会明显减少甚至消失了！医院医生也会慢慢回归本质，医患关系也会慢慢缓和！欢迎关注，跟消化科医生做朋友！2020年大家太平长安！。
一方说提高医生待遇，一方又嫌看病太贵，钱从哪来呢？
公立医院的药、耗材采购现在是政府集采，进什么价卖什么价，医院不转钱，甚至还亏。为什么还在看病难看病贵呢？细细想想！理发一次多少钱？买件衣服多少钱？一双鞋子多少钱？对比一下，看病治疗费不是贵，而且治病救人技术高丶风险大，医务人员也是人，要养家糊口，总不能为人民服务就饿着肚子过日。那为什么怨怼医疗呢？其重点在于医疗是一个特殊的行业，一是花费突击性，大病重病检查、治疗需要多，花钱当然多，二是时间的持续性和集中性，一次一个检查或治疗不贵，但是多项、长期集中在一个时间累起来就是个大数据了。
看病贵的根本原因不在医院，关键是社会医保服务体系建设。要在群众医疗服务方面解决，一是对非营业性公立医院应建全医疗服务保障机制，既要满足群众医疗消费需求，又要保医务人员正当的、合理的正常待遇和医疗发展保障，保障医疗财政支持。二是解决公立医院医疗耗材采购问题，价格应实行省级政府公开招标集采配送。三是切实解决患者医疗报销的范围小、比例低问题，提高医疗报销程度，特别是大病、重病的医疗费用的报销，这才是也是最关键的问题。
现在住院做手术医生要叫你去他指定的药店购买耗材，而且几十元东西卖到上千元是什么原因？
患者对医生如果不信任，最好的治疗也将无效，医生徒添烦恼。就拿开药来说：我对于那些不愿意在医院拿药的，先告知多少钱，愿不愿意拿，不拿自己出去买吧。这种我不开处方，写个便条，有病人问哪里能买到，不知道，多跑几家大药房……其实我知道医院门口就有卖的，也知道有些特殊药哪里药房有卖的，就不说，说了病人以为有猫腻，不说的好，腿长你身上，跑跑更健康。
好吧，有些药要凭处方购买的，但是我又不能确保你在药店买的就是有疗效的那个厂家。真心话，同种药可以有好几家药厂产，我知道哪家药厂药品质量过关，但是我不能指定呀，指定又有猫腻……我处方出来了，吃好了则罢，吃坏了怎么搞？我又有责任……不开处方，说药名，最好条子也别写。你不信任我，我还上赶子为你好吗？为你好你也觉得是有猫腻。
