腹膜透析，是一种利用人体自身的腹膜作为透析膜的透析方式。包括：1.血液透析2.腹膜透析3.肾脏移植●【血液透析】：主要是用透析机器代替你的肾脏，人体血压经过机器的“清洗”之后再回输到您的体内。得每周去医院或透析中心，价格目前是400元一次，中国是大病医保，每次的费用比打的费便宜很多，上海。
腹膜透析，是一种利用人体自身的腹膜作为透析膜的透析方式。腹膜是腹腔中的一层膜状组织。它就像是一个包覆了腹腔中大部分器官的包。腹膜透析就是用一种叫作透析液的特殊液体充满这个包，血液中的代谢产物与多余水分会慢慢流进透析液中，几小时之后，透析液置换量达到上限，将用过的透析液导出，再导入干净的。哪些人更适合腹膜透析？腹透更加适合身材较小或肾功能没有完全丧失（也称“残余肾功能”）的患者，但定期检测肾功能水平也是十分重要的。
如果肾功能不断衰竭，患者要保持良好的身体状况可能就需要进行更多次腹透。因为毕竟有异物进入腹腔，可能引起腹膜感染的腹膜炎，后果就是会导致瘢痕组织，所以会影响腹透的效果。有些患者由于感染腹膜炎不得不停止腹透。那么为什么选择腹透呢？ 大家有着不同的理由： 一份研究发现，在被研究的25.2万成年患者中，选择腹透的患者比在透析中心进行血透的患者更有可能能够成功进行换肾，概率平均高出39%。
我们并不清楚其中的缘由，腹透患者成功换肾的比例仍是比血透患者高39%。想知道腹膜透析是否适合？下面肾上线给大家列举一个“Yes”和“No”的选项表，可以帮大家进一步确定腹透是否适合自己。通过以下选项的选择对比，可以帮助大家做出理性的选择。YES ：如果选择腹透我还可以继续工作和/或旅行 腹透看起来好像比较温和，比较舒适我想掌控我自己的治疗，选择腹透可以满足我这项需求在夜间进行腹膜透析，可以让我白天更加自由.我比较喜欢可以按自己的时间安排进行腹透忌口少我觉得用自己的腹膜做天然的过滤器比较好NO ：我不想肚子里总是装满了液体我可能无法在工作场合找到适合进行腹透交换的场所 我想知道在夜间使用循环机是否会影响睡眠我担心我可能会操作不当或是感染。
需要透析的肾脏病患者，是选择腹膜透析还是血液透析？
谢谢邀请，陈舟医生来回答一下这个问题：晚期肾脏病患者如果走到尿毒症这个阶段，为了维持生命，需要进行肾脏替代治疗，目前有3种不同的治疗选择来接替肾脏的工作。包括：1.血液透析2.腹膜透析3.肾脏移植●【血液透析】：主要是用透析机器代替你的肾脏，人体血压经过机器的“清洗”之后再回输到您的体内。一次4个小时，一周至少3次，持续终生。
得每周去医院或透析中心，价格目前是400元一次，中国是大病医保，每次的费用比打的费便宜很多，上海。●【腹膜透析】：是指利用自身的腹膜为滤过系统，将干净的透析液引入到肚子里进行毒性物质的交换，之后将含有毒性废物的液体再排出体外。可以最大程度的保护残肾功能，特别是小便还比较多的患者。在家即可完成，需要定期来医院评估。
●【肾移植】：通过手术将新的肾脏植入体内，来替代您废弃肾脏的全部工作，仅需要1个肾脏即可，一般是放在髂窝里。在接受肾移植后，必需吃抗排斥药物来维护新肾脏的健康存活。面对这3种治疗，我该如何做出选择？这个具体需要和医生一起商讨，必需要深入知道了解各种治疗方法的利和弊，建议您也坦率地告知医生您的实际情况，一起共同来找到一种适合您的治疗方法，通常考虑的内容比较多，比如包括：好的生活质量、工作情况、年龄、疾病及并发症、方便性、经济等情况。
血液透析患者各种血管通路优缺点是什么？选择哪种血管通路最好？
你好，谢邀！我是一名肾内科医生，关于血管通路的问题给大家做一个简单的介绍。血液净化患者血管通路主要包括以下几种：中心静脉临时导管、中心静脉长期导管、自体动静脉内痿、移植血管搭桥造瘘。(1)中心静脉临时导管：是常用血液净化血管通路之一。分为单腔、双腔和三腔导管，目前最常用的是双腔导管。适用范围：需要透析的急性肾损伤患者；急性药物或毒物中毒需要血液净化治疗的患者；可逆因素下的慢性肾衰竭急性加重；透析患者内瘘成熟前；内痿栓塞、感染等情况下需临时透析通路过渡的；因治疗需要，拟行临时血液透析的腹膜透析、肾移植及其他患者。
不适用于：广泛腔静脉系统血栓、穿刺部位感染、凝血功能障碍及不合作患者。(2)中心静脉长期导管：适用于肢体血管条件差，不能建立自体动静脉内瘘者；心功能较差不能耐受动静脉内瘘分流者；部分需暂停腹膜透析，计划短期内行肾移植；病情较重或合并其他系统的严重疾患，预期生命有限者。对于以下情况，不推荐使用：置管部位皮肤、软组织存在破损、感染、血肿、肿瘤者；不能配合者；不能平卧者；严重出血倾向者；颈内静脉解剖变异、严重狭窄甚至缺如者；拟置管部位血管有血栓形成史、外伤史或血管外科手术史。
(3)自体动静脉内瘘：是通过手术方法将患者的外周动脉和浅表静脉吻合，使动脉血液流至浅表静脉，达到血液透析所需的血流量要求；同时静脉表浅也更便于血管穿刺，从而建立血液透析体外循环。其主要适用于慢性肾功能衰竭需要长时间血液透析治疗的患者，对于老年患者、糖尿病、系统性红斑狼疮以及合并其他脏器功能不全的患者，应尽早手术。
以下情况不推荐使用：四肢近端大静脉或中心静脉存在严重狭窄、血栓或静脉回流受影响者；前臂ALLEN试验阳性者禁止行前臂动静脉内瘘端端吻合；预期患者存活时间少于3个月；心血管状态不稳定，心衰未控制以及低血压者；手术部位有感染；同侧锁骨下静脉安装心脏起搏器导管者。(4)移植血管搭桥造瘘：适用于上肢血管纤细不能制作自体内瘘；因反复制作内痿使上肢动静脉血管资源耗竭；上肢自身血管破坏严重，如糖尿病、周围血管病、银屑病等疾病；原有内痿血管瘤或狭窄切除后需用移植血管搭桥。
不宜应用于四肢近端大静脉或中心静脉严重狭窄、明显血栓者。对于血液透析患者血管通路的选择给大家提一点意见和建议。需要长期血液透析的患者条件允许首选自体动静脉内瘘，慢性肾功能衰竭患者到达终末期肾病以后，应尽早行血管通路的准备，因为内瘘的成熟往往需要一定的时间，临床上我们经常可以看到很多临近透析的患者因为没有提前做好内瘘，而需要插管透析，给自己带来不必要的痛苦。
