这全部算下来，而且是普通病变，支架前后各用一个球囊，国产支架大概也需要3万，进口支架需要4万多。但支架前需要造影，造影也需要费用，放支架前需要扩张，扩张需要球囊要费用，放完支架需要把支架整理一下也需要球囊。家属：「手术大概要多少钱？」医生：「现在没有看到血管情况，不能定论，先交个两万块钱，如果多了就退给你们。
一个心脏支架多少钱？
支架分国产和进口，单纯国产支架不到1万，进口支架不到2万。但支架前需要造影，造影也需要费用，放支架前需要扩张，扩张需要球囊要费用，放完支架需要把支架整理一下也需要球囊。这些都是费用。这全部算下来，而且是普通病变，支架前后各用一个球囊，国产支架大概也需要3万， 进口支架需要4万多。但如果碰到复杂病变，之前一个球囊扩张不起，就的再换球囊，之后整理不好，还得换球囊，这就话花费更多了。
当然如果多处病变比大小粗细比较接近，这几个球囊可以反复利用。所以同时放两个支架，平均下来就显得便宜一些。这也是网上为啥动不动就有人说放一个支架5万，成本才3千。其实不是您想象的那样。现在绝大多数人都有医保，所以还能报销一部分，毕竟可以减轻一些负担。咱们主要关心的不应该是费用，而是为什么支架。小王医生再给大家讲讲。
必须做造影的有以下几种：急性心肌梗死不稳定性心绞痛劳力恶化性心绞痛药物控制不理想冠脉CT提示严重狭窄或无法准确评估血管狭窄程度但不是造影就一定放支架。造影只是一种检查，我们会根据造影结果决定是否支架。这种检查有以下几种结果：1.完全正常，恭喜你，非常好，排除冠心病，什么冠心病的药都不用吃。2.轻度狭窄，或只是斑块，这一部分人血压重视，需要吃阿司匹林和他汀类药物，预防狭窄加重或者斑块加重。
3.狭窄大于75%，且症状典型，应该需要血运重建。血运重建的方法有搭桥和支架。一般单支病变建议支架，多支病变建议搭桥，得根据实际情况。4.完全闭塞，多见于急性心肌梗死或陈旧性心肌梗死。当然也有糖尿病患者可以没有心肌梗死病史。这部分人群，最好打通血管，急性心肌梗死比较好打通，因为刚闭上，好通过。陈旧性或我们叫慢性闭塞病变，一般难度比较大，会给医生带来身体和技术上的挑战，经常需要好几个小时，耗费好多器材，甚者需要胳膊腿并用，两条通道从胳膊和腿两端会合打开通路。
做心脏支架手术，需要花费多少钱？
来源：新浪微博@莲子医生Dr导语事先声明：都是真人真事，无戏剧加工，故事走向符合现实。今天早晨八点多，一个急性心肌梗死支架植入术后并发再梗死的病人死了，四十多岁，五十不到。我看到的时候并不意外，因为这个人早就已经被同事默认会死了。不是因为病重，而是因为病人自以为「很有主见」，自以为「很会维护自己的权益」。
从此人入住开始，他就演示了一个完美的病人如何作死的范例。几天前，病人入院半小时，确诊急性心梗，广泛前壁。主治医师和病人及家属谈话。医生：「你这个病是急性心梗，非常严重，广泛前壁梗死，需要立刻手术。」病人：「我以前身体好得很！怎么可能心梗！我就是胸口有点疼！你说心梗，有什么证据？」医生解释了如何诊断心梗并提供相应检查化验报告。
用了半小时，大部分时间在被病人家属纠缠无关问题，例如抽血多少钱，你为什么做了三次心电图，是不是心电图赚钱。病人家属：「我看不懂！还不是你们说是什么就是什么！」病人：「你讲要怎么搞吧。」医生：「你这个病需要立刻手术，放支架！」然后用模型讲了大概手术过程、目的，可能的并发症，又用了半小时。病人家属：「就是说血管堵了，你们要放个东西，把它撑开！那你能不能撑开了就把东西拿走，不放在里面，就便宜了吧？」这个病人家属你很有想法，但这不是目前的技术手段可以办到的！这时候病人的胸痛明显加重，被送回病房，家属继续和医生谈话。
家属：「手术大概要多少钱？」医生：「现在没有看到血管情况，不能定论，先交个两万块钱，如果多了就退给你们。」家属：「支架用进口的和国产有区别吗？」医生解释了十分钟。家属：「用进口的你们是不是回扣多点？」医生：「今天我科有十二台手术要上，如果你还不能决定是否手术，台次不能安排，下个病人上去后你就要再等。病人不见得能等的起。
」家属抱怨了几句，意思是医院真黑，然后终于签字手术。然而下一台手术已经开始，所以这个病人只能继续等，因为胸痛更厉害了，家属大骂医院耽误治疗。急诊手术安排在能排到的最早，造影提示病人冠脉三支血管病变，前降支狭窄99%，右冠60%，回旋支75%，急诊手术在前降支放了三个支架后，病人症状缓解，安返病房。等等！手术后病人按例一律入住CCU（监护室），病人家属表示反对，一天一千块钱谁住得起？！必须不住！于是病人躺在平车上，在走廊进行漫长的等待。
床位医生，主治医师，主任医师，科副主任先后与病人家属谈话，病人及家属坚持不住CCU。「做个手术不就好了吗？住什么贵病房！都被你们把钱花完了！」「术后病人最好在CCU监护几天，平稳后转出普通病房。」「普通病房才十几块钱，CCU一千！你们抢钱啊！」类似于上述对话重复多次，总之无论如何病人一家就是不松口，最后给予全程谈话录像及签字。
