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隔肌运动模型怎么做,呼吸肌功能评价指标及临床应用

来源:整理 时间:2022-04-26 02:33:50 编辑:管理知识 手机版

运动疗法30分钟:有氧运动(快走),耐力训练(功率自行车),抗阻力训练(哑铃和手臂上举深蹲),放松运动,呼吸操。肺气肿患者如何进行肺康复锻炼?要想达到以上的目的,单纯靠一种运动是远远不够的,一种运动可以说是无效的。肺康复包括了一系列的运动,每天需要进行1小时以上。

肺气肿患者呼吸困难如何锻炼肺功能?

肺气肿患者呼吸困难如何锻炼肺功能

回答问题:肺气肿提高肺功能,腹式呼吸,呼吸操,走路慢跑哪个好?标准答案:就恢复肺功能而言,这些都不好使。因为肺气肿、慢阻肺患者的肺功能下降是永久性损害,无论是吸入药物,口服抗炎药,吸氧,还是手术,都是不可能恢复的,包括腹式缩唇呼吸,呼吸操和耐力运动训练。肺功能由两个方面决定:1.肺脏本身:包括支气管和肺,肺功能的90%以上都是由支气管和肺脏决定的:2.呼吸肌肉(膈肌和肋间肌肉)和胸廓的骨骼及神经病变:在这两方面作用中,肺脏本身(支气管和肺)是属于不可再生的器官,人类只有大约3亿个肺泡,无论你怎么锻炼都不会增多,只会减少,所以肺脏是无法锻炼的。

人体的肺脏在成年后就固定了,并且所有人的肺功能都会随着年龄的增长,器官的老化而下降,这是自然规律。肺气肿,慢阻肺患者的肺脏和支气管由于吸烟发生了瘢痕纤维化,是永久性损害,无法恢复,肺功能的每年的下降速度是正常人的5~10倍。那么我们为什么还要锻炼呢?是为了锻炼呼吸肌肉,因为肺气肿患者常年呼吸困难,几乎没有什么运动,加上消瘦,厌食,营养不均衡,基本都是消瘦体型,肌肉萎缩严重,所以我们锻炼的目的是使萎缩的肌肉重新恢复活力,但是肌肉在肺功能中起到的作用微乎其微,所以,大量研究显示,通过锻炼提高肺功能是非常非常有限的。

既然不能提高肺功能,那么锻炼的目的是什么呢?慢阻肺全球倡议(GOLD)中指出:肺康复治疗在 肺气肿患者中能获得的收益是可观的,它是改善呼吸困难、健康状况及活动耐量的最有效的治疗策略(A级证据)。肺康复治疗适合大多数肺气肿患者,并有证据显示它适用于所有分级的 肺气肿 患者并改善其运动能力及与生活质量相关的健康状况,特别是对于中-重度患者获益的证据力度很强。

肺康复降低近期有急性加重(出院 4 周内)患者再入院率(B级证据)肺康复的主要评估指标并不是肺功能,而是以下指标:呼吸困难:是患者的主观感受。靠CAT量表和mMRC问卷获得;健康状况:靠SGRQ问卷获得;活动耐力:靠6分钟的步行距离长短来获得;降低患者反复急性加重的频率。由此可见,肺康复改善的并不是肺功能,而是患者的主观感受,活动耐力和住院频率。

肺气肿患者如何进行肺康复锻炼?要想达到以上的目的,单纯靠一种运动是远远不够的,一种运动可以说是无效的。肺康复包括了一系列的运动,每天需要进行1小时以上。包括:耐力训练间歇训练阻力/力量训练的任意组合;最好包括步行锻炼及上下肢训练;也可纳入柔韧性、吸气肌训练以及神经肌肉电刺激。所有情况下,康复干预的范围及强度都应个体化以达到最佳的功能恢复。

应向患者强调长期行为改变可改善运动功能,降低 肺气肿的心理影响。由此可以看出,肺康复主要还是以锻炼四肢的骨骼肌为主,辅助锻炼膈肌等呼吸肌肉。医生为患者开具肺康复处方(举例)呼吸训练 5~8分钟:缩唇腹式呼吸。运动疗法 30分钟:有氧运动(快走),耐力训练(功率自行车),抗阻力训练(哑铃和手臂上举深蹲),放松运动,呼吸操。

文章TAG:隔肌呼吸肌临床模型评价

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