目前放疗可以做到精准治疗，能够精准定位在癌症的位置，局部的剂量增加，而周围正常的组织剂量就降低，这样可以保护正常的器官，减少伤害。那么当患者需要放疗时，医生需要做哪些准备呢？告知患者需要放疗的原因凡是都有原因，尤其是临床治疗上，在新的治疗开始之前，医生有必要向患者交代加新治疗的原因，患者也有对病情及治疗的知情权。
放疗是什么？
我是小影大夫。目前癌症的治疗有很多方式，手术、化疗、放疗、靶向生物治疗等等。其中手术、化疗和放疗是癌症治疗的三大重要手段。手术大家都可以理解，就是把肿瘤切了。很多老百姓不了解放疗和化疗，以下来讲讲这两个的区别。化疗化疗应该都比较清楚，电视上都播化疗的人会脱头发。对，这就是化疗的副作用。化疗就是口服或者静脉注射，药物通过血液循环作用于全身器官，把癌症细胞杀死。
这个过程，不仅会杀死癌症细胞，对于我们人体正常的细胞也有一定的杀灭作用。这是一个杀敌一千自损八百的方法。虽然化疗后会有脱发、白细胞降低、呕吐等副作用，但是化疗在肿瘤治疗的作用不可磨灭。很多癌症晚期的病人通过化疗后，肿瘤可以明显缩小甚至消失。比如肺小细胞肺癌，淋巴瘤等等。以下是我前两天写的一个片子，化疗前和化疗后病灶前后对比，明显缩小了。
放疗放疗利用的是生物的辐射放射性损伤的原理，通过局部射线的照射，把癌细胞杀灭。所以放疗是对于局部而言的，哪里有病灶才照哪里。目前放疗可以做到精准治疗，能够精准定位在癌症的位置，局部的剂量增加，而周围正常的组织剂量就降低，这样可以保护正常的器官，减少伤害。最有代表性的就是鼻咽癌的治疗。鼻咽癌好发于广东和广西，也称为两广癌。
可惜的是，大多数发现的鼻咽癌都是中晚期了。鼻咽癌通过化疗和放疗后，有60-80％的病人可以治愈。首先是经过3-4疗程化疗，就是静脉打药，作用于全身，主要是鼻咽癌的位置。随后放疗，范围是头颈部的位置，用大剂量的射线，把癌肿杀灭。放疗后可能会出现口干、皮肤变黑，皮炎等放射性损害。中晚期直肠癌，不能直接手术，也可以通过放化疗治疗后，把癌肿缩小，缩小到一定程度，可以手术切除。
放疗前医生和患者要做好哪些准备？
随着医学不断发展，癌症的治疗方式越来越多：化疗、放疗、靶向、免疫治疗等，可根据患者病情及一般状态选择治疗方式，或单用或综合，目的就是提高肿瘤治疗疗效，延长生存期，改善生活治疗。放疗已成为恶性肿瘤主要治疗手段之一。约有70%的恶性肿瘤患者在病程不同时期都需要作放射治疗，可见它的重要性。放疗根据目的不同分很多种：根治性放疗：放疗与手术疗效相当，如头颈部肿瘤中的鼻咽癌、早期声门型喉癌首选放疗，避免手术。
综合治疗：顾名思义联合其他治疗手段，如化疗等，目前是降低局部复发转移风险，提高治愈率。姑息、减症治疗：缓解临床症状为主，可能改善局部不是，如肺癌骨转移疼痛，可局部放疗减轻疼痛。那么当患者需要放疗时，医生需要做哪些准备呢？告知患者需要放疗的原因 凡是都有原因，尤其是临床治疗上，在新的治疗开始之前，医生有必要向患者交代加新治疗的原因，患者也有对病情及治疗的知情权。
向患者交代是根治性放疗还是综合治疗或姑息减症治疗。向患者及家属交代可能出现的副反应：（1）骨髓抑制：骨髓是造血组织，造血系统对于放射性格外敏感，可引起骨髓造血功能抑制，尤其和化疗联合应用时。白细胞和血小板寿命短，遂易在早期引起下降。白细胞是人体的防护卫士，若低下易诱发感染。血小板下降严重可引起出血。血红蛋白下降就会出血贫血。
所以患者在放疗期间建议1周复查1次血常规。如下降，必要时暂停放疗，待血象恢复后择情继续放疗。（2）放射区皮肤瘙痒、破溃等改变 这也是放疗比较常见的副反应。放疗前保持皮肤干燥，一旦出现放疗皮肤改变，可暂停放疗，应用药膏等促进愈合，预防感染。（3）放射脏器损伤 如乳腺、肺、食管等胸部肿瘤放疗时，可能会引起放射性食管炎、放射性肺炎等，直肠癌放疗还可能引起肠炎、腹泻等。
都会出现相应的症状，如发热、咳嗽咳痰、反酸嗳气、胸骨后疼痛等。可根据情况暂停放疗，积极对症治疗。（4）一般症状 如周身乏力，恶性呕吐、厌食等。可以对症止吐，加强营养的对症治疗。3.签署放疗知情同意书患者在放疗前应该做点什么呢最重要的就是调整心态，了解放疗可能出现的副反应，以便在放疗期间出现副反应而警觉，及时找医生处置。
