我国CSCO指南2019版推荐阿特珠单抗联合EP方案作为广泛期小细胞肺癌可选择的一线治疗方案。2020年03月，基于CASPIAN研究，FDA批准PD-L1免疫抑制剂度伐利尤单抗一线用于广泛期小细胞肺癌，度伐利尤单抗联合化疗可以降低广泛期小细胞肺癌27%的死亡风险，中位OS达到13.0个月。在靶向治疗方面，国产抗血管生成靶向药安罗替尼也批准用于晚期小细胞肺癌三线用药。
什么癌症比较容易转移到肺？
肿瘤的转移在肿瘤学里面有一个著名的种子-土壤学说。这个学说已经在国际上流行了100多年。它的基本理论就是种子播种到土壤里，不是在什么地方都可以成长的，只有在合适的阳光、水分、空气等特殊环境下，它才能长大，才能成才。同样肿瘤的转移癌细胞就像种子一样，它不是在什么地方都可以种植，可以长成转移瘤的。只有在合适的土壤里也就是特殊的组织器官里，它才能形成新的转移肿瘤。
肺是全身肿瘤最容易发生转移的部位，也就是说，比如乳腺癌、甲状腺癌、肠癌、肾癌、胃癌等等部位的肿瘤发生转移的时候非常容易在肺脏里面形成转移瘤。这是为什么呢？因为大家知道肺是一个气体交换的器官，是血液非常丰富的器官。人身上的所有的血都要经过肺进行氧合才能被排到各个器官供氧。同样的道理，所有的血液都要经过肺的过滤，因此当一个部位长了肿瘤以后肿瘤细胞通过血液循环一定会经过肺的毛细血管床。
如果你确诊癌症了，你会怎么办？
这是一个直面生死的残忍问题！在度过最初的惊恐不安和怨天尤人的时间后。我会迅即关注自己病程，究竞属于早期中期还是晚期？並与医生共同评判自己预后如何？属于早中期治好希望甚大，当然我把寻医救治放在头等地位。在广泛了解的基础上，立刻锁定医院锁定医术高超的医生，然后想尽办法取得住院资格，然后与医生共同商定医疗方案。
同时做好承受手术化疗放疗的心理准备，树立必胜的信心，配合医生的治疗。假如认定病程己属晚期，万分绝望之后，我将考虑保守治疗，目的以延缓生命、减少痛苦、改善生命质量为主。假如家庭经济富足家属全力支持的话，也会偿试那些费用自理且又高昂的尖端而新型医疗方案，死马当作活马医。经济条件不许可只好放弃，听天由命。决不会以倾家荡产为代价，为自己延续一段自感愧疚家人的生命。
30岁以前的癌症晚期进展会更快吗？
这是从癌症的自然发展，生物学行为来说的吧？从这个角度，确实总的是这样，正如，年轻人总体上什么都比中老年人快，包括疾病，你应该听过，儿童生病，来得快，去得也快。就癌症来说，年轻患者的癌症发展会更显得更快，预后也会更差一些（注意，是总体上），比如，35岁以下的乳腺癌就不如35岁以上的中老年女性，有更高的复发或进展风险。
