三年仅开一张门诊输液单 无论是在三甲大医院，还是社区卫生服务中心，医生给门诊患者开输液处方，再常见不过了。近年发布的一项权威数据显示，我国一年医疗输液104亿瓶，相当于13亿人每人每年输液8瓶，远远高于国际上2.5-3.3瓶/年人的平均水平。 那么，陶晓南教授真的能做到门诊处方“零输液”吗？在协和医院门诊办，记者调取了他近3年来的数千张门诊处方存档，按月逐条查询，结果令人震惊：自2015年以来，他仅仅于今年3月8日开出过一张门诊输液处方。
虽然时间过去了大半年，陶晓南教授还记得这张打破“零记录”的处方单，笑称当时是“破例为之”。 陶晓南回忆，3月8日下午，一位患者提出要开4天门诊输液。根据其症状和检查结果，他判断该患者患有支气管炎，肺部合并轻微感染。他倾向于选择口服抗生素治疗，但该患者前一天已通过别的医生开始接受静脉输液治疗，只因当时没有拿到足够的药，这才找他补开一张处方。
考虑到这位患者已经开始输液治疗，在不违反治疗基本原则的前提下，陶晓南教授开出了近3年来唯一一张门诊输液处方。他再三叮嘱对方，如果输液时有任何不适，一定要及时向医护人员反映。 他的门诊次均药费仅40元 不滥开输液治疗的一个显著好处，就是直接降低治疗费用，减轻患者的就医负担。楚天都市报记者了解到，今年1月至10月，陶晓南教授的门诊次均费用为190元，次均药费约40元，人均药费占比仅21%。
“合理诊疗应是医生最基本的底线。”陶晓南教授说，医生应该具备过硬的临床经验，对患者应有责任之心，不能让患者身心脆弱时还得承受无谓的“药物轰炸”。为了对患者尽责，保证坐诊质量，陶晓南教授每天限挂号27个，而且坐诊时间比规定时间提前半个小时，目的是与患者充分沟通病情、交流治疗方案等。正因如此，他在患者中威信很高，各地患者慕名而来，他的专家号一号难求。
一些医院或者诊所只要患者一咳嗽或者感冒就让其输液，说好得快，你怎么看？
我觉得不排除一些诊所存在这样的现象，但是多数医院和诊所还是会根据患者病情对症治疗的，也可能部分患者为了尽快好起来，即使病情达不到输液的严重程度，也要求医生输液。咳嗽感冒是最常见的疾病了，有些人感冒后非要输液不可，以为输液药劲儿大，好得快。其实，对于感冒的患者来说，输液主要作用补充水分，如果每天能通过饮水补充了必需的水分，就不用从血管里给液体。
如果是不太严重的感冒，即使不吃药、不打针输液，只要多喝水，注意休息，保持安静、舒适的环境，加强营养，保证温度、湿度的适宜等，让身体的抗体专心应对感冒病毒，几天之后就会自然痊愈。如果身体本来患有慢性疾病，如老年性慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等，因呼吸功能差，可能出现病毒感染的感冒，完全靠休息就不一定能彻底恢复，这是要做的就是别让感冒引起这些慢性病的加重和发展。
治疗感冒还有一个误区，就是一感冒发热就用抗生素。感冒是一种上呼吸道疾病，90%的感冒是由病毒引起的，但是抗生素只对细菌有用，对病毒无效。所以，感冒时先弄明白是病毒还是细菌感染，医院里要求验血，如果血液里面中性白细胞超过1万，感冒就多为细菌性，白细胞低于5000，感冒多为病毒引起的。如果是病毒就不用抗生素。
取消了门诊输液，以后如果不想住院还想要输液怎么办？会不会诱发医患矛盾加剧？
完全取消门诊输液的话，我觉得是不可取的。因为门诊输液，输完液，病人就可以回家，对于化疗、放疗的患者还是很适用的。而且，门诊输液，不用到病房住床位，坐在输液大厅的椅子上就能输，减少了床位占用，为真正需要住院手术、病情危重的患者腾出了床位。否则，想输液的患者必须要住院才能输，患者和家属可能会擅自离开病区回家去，要是在院外发生什么意外或人身安全没得到保障，医院也是难逃责任的，而且，病人满意度可能也会受影响（病人要回家，医生护士不允许，医院规定：住院患者严禁外出），医生护士虽然按规定办事没有错，但结果还是不同意患者回家，从而导致满意度低。
