与肺结核患者一起生活，会被传染吗？肺结核的早期症状有哪些？
我是小影大夫。与肺结核患者相处，会被传染吗？肺结核会传染，但是并不是所有肺结核都会传染。如果是浸润性肺结核，特别是伴有空洞性肺结核，那么传染性就很高。如果是已经吃药了，结核处于吸收期，趋向于纤维增殖灶，那么传染性就降低或者已经没有了传染性。如果是完全治愈的陈旧性肺结核，就已经没有了传染性，可以正常的生活和工作。
国家对肺结核管控严格肺结核属于传染性疾病，发现了有传染性的结核属于上报传染控制中心，并且国家有免费的药物来治疗肺结核。现在发现肺结核上报疾病防治中心有很多个关卡，就是为了防止传染病漏报，引起公众的疾病爆发。想想一个得了肺结核的人并且他的传染性很大，在人口密集的公共场合咳嗽一下，吐一口痰，全都是结核杆菌，那得多少人被传染。
所以我们影像科是最先发现肺结核的地方，一个咳嗽的人就诊，最起码要做个胸片，胸片上有典型的肺结核征象时，我们要填资料上报，建议他要去传染病医院就诊。住院的临床医生发现了肺结核，也要上报。如果漏了填资料上报典型的肺结核，我们影像科医生要被罚钱的。肺结核的类型有很多种类型，不是所有的肺结核都会传染。肺结核容易发生在瘦的年轻人，咳嗽咳痰，低热，盗汗。
低热一般是38℃左右，午后潮热，就是每天都是中午以后开始出现发热。盗汗，是指半夜睡醒后出很多汗。1.原发性肺结核原发性肺结核发生在小孩多见，也是以咳嗽典型X线的征象是哑铃征。目前，原发性肺结核比较少见了。2.继发性肺结核目前初步就诊的很多都是继发性浸润性肺结核，说明结核正在活动期，有传染性，如果里面有空洞，这个人咳嗽又很厉害，那么他的传染性就很高。
每一口痰都可能是结核杆菌。要马上隔离，一起生活的家属要做好防护措施，比如戴口罩。肺结核的治疗一般是四联用药，治疗疗程是6-9个月，一定要坚持足量，足疗程治疗，不可随意停药。否则很容易出现耐药，以后要治好就很难了。在治疗过程中，要随诊检测肝功能，因为吃的药里面有肝脏损害的。曾经在呼吸科实习的时候，遇到一个兵哥哥，21岁，就是因为初治结核的时候，没有坚持用药，最后耐药了，反反复复发作，常用的药物已经对他没有了效果。
有一次正准备出院了，又再一次出现发热。最后他都已经奔溃了。很后悔当初没有听医生的话。3.粟粒性肺结核粟粒性肺结核是肺结核出现了全肺的播散，双肺都是结核菌，这个也有传染性，也要注意。4.结核性胸膜炎结核性胸膜炎是结核杆菌在胸膜内感染引起的胸腔积液。我一个女同事，就在这个月，被诊断结核性胸膜炎。她很瘦很瘦，看着风吹也会倒的人。
不明原因的发烧两天，吃了退烧药，烧退了。因为是普通的感冒，接着上班，上了一个夜班后的第二天又发烧了。就做了个胸片，左侧胸腔大量积液，我看了片子，跟她说，有可能是结核性胸膜炎。她很慌，怕传染给我们，我跟她说，结核性胸膜炎传染性很低，再说她没有痰，所以传染性很低了。虽然她发病只有一周，但是这个结核杆菌在她的胸腔内起码长了半年，才会出现这么多的胸水。
而这段时间，经常跟她一起吃饭，一起活动。我们也没事。4.陈旧性肺结核大家一谈到肺结核都会莫名的恐慌。陈旧性肺结核是没有传染性的，陈旧的意思是已经治愈了的。可以正常的工作和生活，也可以从事饮食行业。很多人不知道自己得过结核，去拍胸片，医生出具有陈旧性肺结核的报告，这也是正常的。有些人抵抗力好，结核杆菌进入肺，已经自动被清除，但是肺内会留下一些瘢痕，X光和CT可以看得到，所以医生会下陈旧性肺结核的诊断。
陈旧性肺结核有极少数情况下会复燃，就是再次感染肺结核的可能，所以要勤快锻炼身体，增强抵抗力。肺结核虽然会传染，但不是所有都会传染，要弄清楚是哪一种类型，并且要询问医生有没有传染性。如果有传染性，一起生活的家属一定要做好防护措施。肺结核可以治愈，不要过于恐慌，只要坚持用药治疗，就会治愈。我是小影大夫。想了解更多医学知识，请关注我。
