手术患者具有留置导尿适应证时，除了因其他适应证需要持续导尿时，最好在术后24小时内除导尿管。对于男性留置导尿，操作要点除了操作规范轻柔，记住两点，第一充分润滑，第二抓直不松。中国《泌尿外科疾病诊治指南》明确指出，手术患者只在必要时采取导尿，而不应将导尿作为常规操作。
为什么全麻手术时要导尿？插尿管痛吗？
插尿管疼吗？女性的尿道只有3-5cm，并且短而直，如果使用适当大小的尿管，就算在清醒状态下插尿管，也不会有太多疼的感觉，我不是女性，我想大概比打针轻松很多吧。但对于男性，由于男性尿道长度多数在16-22cm，并且有两个生理弯曲，三处狭窄部位，尿管在放置的过程中，由于尿管通过狭窄处和弯曲处时候都可能造成不同程度的损伤，所以男性在清醒时插尿管会有一点不舒服，如果操作轻柔规范，多数人也不会太疼痛。
但是在操作不够轻柔规范的情况下，疼痛明显，甚至可以很疼！此外，由于在医生/护士插尿管的时候，男性生殖器可能勃起，可能导致插尿管的时候更加“酸爽”……就算是在做手术麻醉了以后放置了尿管，当苏醒后由于尿管对尿道粘膜的刺激，也可能会造成异物感，并且在夜间或者早上“一柱擎天”的时候，感觉尿管十分疼痛不适。这种情况在年轻男性十分常见。
很多20多岁的毛头小伙，做完手术后相当疼痛和烦躁，并不是因为手术切口疼痛，而是由于尿管的疼痛。相对而言，老年人对于尿管的疼痛，没有那么敏感。 所以，这就要求插尿管的时候一定操作规范轻柔，尽量减轻这种疼痛和不适。对于男性留置导尿，操作要点除了操作规范轻柔，记住两点，第一充分润滑，第二抓直不松。充分润滑是指在消毒以后，用润滑止痛胶（内含少许麻药和润滑剂）打进尿道，并等待3-5分钟待麻药起效，充分润滑后自然便于尿管插入。
第二将生殖器抓直了，这样把尿道其中一个生理弯曲就给消失了，也就是尿管可以少拐一个弯，这样的操作可以尽量减少疼痛不适。很多年轻男性，做手术的时候，不害怕手术，反而是害怕插尿管。这是情有可原的。不过，并不是所有的全身麻醉手术都需要插尿管。如果一些手术时间很短的病人，即使全身麻醉，也不是必须放尿管。比如简单的肾囊肿手术，或者其他半小时以内就可以完成的手术，是完全可以不用放尿管。
但实际上多数全身麻醉的手术都安置尿管，因为多数医生也没谁保证半个小时能够结束手术，加上很多人手术后当天因为疼痛，也不愿意立即下床排尿，所以在实际情况中，全身麻醉病人几乎都留置尿管至少一天。全身麻醉手术导尿的目的有以下几点：1、手术时间长，产生的尿液无法排出，膀胱过度充盈，清醒以后会影响排尿功能，甚至无法排尿。
2、一些手术术后必须卧床一段时间，很多人不愿意在床上排尿。3、手术中需要监测尿液的量，或者本身就是泌尿系统手术需要留置尿管的。中国《泌尿外科疾病诊治指南》明确指出，手术患者只在必要时采取导尿，而不应将导尿作为常规操作。手术患者具有留置导尿适应证时，除了因其他适应证需要持续导尿时，最好在术后24小时内除导尿管。
所以，并不是全身麻醉手术都需要导尿。如果你的手术不大，时间较短，你又特别害怕插尿管，那么你可以向你的主治医师提出是否可以不插尿管（当然因为个人和单位的习惯，他不一定同意，因为插尿管可能相对“安全”），不过你也得事先考虑好相应的风险：比如如果手术时间比预计的长，手术中还是需要插尿管；手术后如果麻醉苏醒的比较慢，有可能难以自行排尿，还需要在清醒状态下插一次尿管；或者手术后你因为伤口疼，娇气不愿意下床排尿，又不习惯在床上排尿，那么都还得再清醒状态下插尿管。
很多手术都要导尿，患者有选择的自由吗？难道不导尿有非常大影响吗？
手术术前（尤其是需要全麻的手术）为什么要导尿？导尿有什么意义呢？要搞明白这个原因，首先我们来看一下人的排尿过程是怎么样的：排尿是一个简单的反射活动，当膀胱内的尿液达到一定量的时候，膀胱壁内的牵张感受器产生兴奋，兴奋首先传至脊髓，由脊髓整合信息后传至大脑皮层排尿中枢，大脑就会产生尿意，在合适的情况下就可以排尿了，如果环境不允许，大脑可以通过控制来“憋一会”。
在全麻手术过程中，人是没有意识的，排尿的过程也就不能受大脑控制了，如果手术时间过长，就会出现尿失禁或尿潴留，这样就会导致术区污染或者损害膀胱。另一方面，全麻手术都会建立静脉通路有补液，术中观察尿量可以判断补液量是否充足以及评估肾脏功能。此外，很多手术术后需要卧床休息，不能蹲着或者站着排尿，姿势的改变也让很多人排不出来尿，导尿正好可以解决这个问题。
