为什么有些肾病患者脸色发黑？肾病患者脸色灰暗，一般见于慢性肾病的晚期。
为什么有些肾病患者的脸色发黑？
为什么有些肾病患者脸色发黑？肾病患者脸色灰暗，一般见于慢性肾病的晚期。其实不光是慢性肾病可能观察到这种现象，慢性肝病、恶性肿瘤、慢性心肺疾病的晚期都有可能发现患者面色灰暗的现象。我个人分析其中原因，大概有这样几方面：1 贫血①促红细胞生成素主要由肾脏产生。当慢性肾功能不全时，身体促红细胞生成素减少，可导致红细胞生成减少。
②肾功能不全时，体内毒素蓄积，抑制了骨髓的造血功能，且对红细胞有破坏作用。③肾功能不全病人多有呕吐、厌食等现象，从食物中摄取铁质、叶酸及蛋白质减少，肾脏丢失蛋白增多，使造血原料供应不足，也容易引起贫血。由于贫血，面色首先就失去红润，发黄，看起来非常没精神。2 肾上腺皮质功能减退。多种慢性病都容易造成肾上腺皮质功能减退，肾上腺皮质激素分泌减少，失去了对下丘脑垂体的抑制作用，后者分泌促黑素细胞激素增多，所以更容易出现皮肤色素沉着。
（我们常听说激素用于美白也是基于一样的原理。）3 肝脏对雌激素的灭活减少。雌激素能降低对酪氨酸酶的抑制作用，使酪氨酸转变为黑色素的量增多。由于慢性病晚期患者肝功能多下降严重，肝脏对雌激素的灭活下降，血液中雌激素增多，也容易造成色素沉着。肝功能下降还能引起肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱，胆固醇酯又是制造肾上腺皮质激素的主要原料。
由这个途径也能引起皮肤色素的沉着。由上面的介绍可以看出，相比慢性肾病而言，慢性肝病更容易出现面色发黑的现象，我们还有专用名词来描述，就叫做“肝病面容”，它的特征是面色暗灰色，皮肤干燥、粗糙，失去正常应有光泽和弹性，有的患者还有黑眼圈和细小的毛细血管扩张。这些面色特征大多数时候并不如图片中这么典型，但是医生经常接触同类的病人，看得多了，会比普通人更加敏感。
