异地医保直接结算，什么情况可以异地就医结算

1，什么情况可以异地就医结算

目前我国可以异地就医结算的也只有几个具有协议的城市（这里讲的是异地直接划账的结算），异地结账需要的是户籍地医保医院转诊住院、批准的门诊才可以；但是对于经过向医保局申请长期居留异地的、在异地急诊就医的，虽然不能划账结算，但是可以依据异地医保医院的有关凭证和病历，回到户籍所在地医保局报销。

什么情况可以异地就医结算

2，医保跨省异地结算方法

法律分析：医保跨省异地结算方法是直接结算。只要是按照正常的流程办理了备案，开通了异地就医的业务，费用的结算是直接结算，无需其他手续。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

医保跨省异地结算方法

3，异地直接结算医疗保险费怎么办理

异地医保报销需提供的材料：1.本市医院出具的转院证明5261；2.拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；3.异地定点4102医院住院发票原件；4.机打的费用清单原件；5.住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；6.身份证复印件1份。外地就诊报销程序：16531.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合内医疗证到县合管办办理转诊备案手续；2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院容手续；3.出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

异地直接结算医疗保险费怎么办理

4，异地就医直接结算流程

异地就医直接结算流程如下：异地就医需要备案，医保卡才能在出院结算时直接报销。外地就医，报销的项目按照就医地的“三目录”进行报销，报销比例也在各地的医保管理办法中有规定，由于各地经济水平不同，报销比例也不一样。异地就医备案后，拿着医保卡就可以像在参保地一样，刷医保卡，然后所有费用自动报销。根据规定可知，适应人口流动和就业转换需求，完善医保关系转移接续政策，积极推进跨统筹区基本医保关系转移接续工作，实现基本医保关系转移接续“跨省通办”。通过全国一体化政务服务平台，推进基本医保关系转移接续服务“网上办”“就近办”，办理时限不超过20个工作日。加快推进基本医保跨省异地就医直接结算，实现全国统一的异地就医备案，扩大异地就医直接结算范围。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。一、医保异地就医有哪些注意事项1、不同城市的医疗保险政策规定不同，就医之前要注意；2、异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门，看看有没有优惠政策；3、异地申请审批的时间一般需要一个月左右，那么异地就医人员应提前进行办理申请，不然，“断档期”的医药费就会无处报销。二、“异地就医”一般分为三种情况：1、一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用2、中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员，还有一种情况是整个单位都处在流动状态3、长期异地安置的退休人员的医疗。根据现行政策，在非医疗保险所在地住院治疗的话，只有两种情况是可以回到缴纳地报销的。1、在外地的急诊急救2、在本地就医后转到外地的。除此之外，如果遇到上情况，应及时办理医保异地安置，否则也是不能报销的。三、医保异地就医报销条件1、IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册；2、有效收据单据(发票)；3、住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明；4、住院材料：住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。

5，现在异地患者都可以持医保卡就医直接结算吗

到目前为止，我国的医保卡还没有实现全国联网，暂时不可以异地刷卡直接就诊结算。

备案完成后在开通异地直接结算的医院就医即可直接结算，个人提出申请，根据参保地“异地就医备案”规定，单位或个人携带《XX异地安置表》及相关资料（包括但不限于身份证、社保卡、异地居住证明、暂住证等资料原件及复印件，具体以当地规定为准）去参保地医保中心办理。跨省异地直接结算的前置条件是需要做异地安置或长期驻外工作或长期异地居住备案申请，备案生效后，即可在居住地享受相关医保待遇。如上

你的说法不准确。自去年10月国家建立了全国医保转账平台后，只要是参保缴费人员，异地住院治疗，只要在本地办理了转诊证明，进行了转诊备案，就可以异地住院治疗出院时就会医保异地即时结算。

6，全国医保异地省份啥时候可以直接在外省结算这工作咋这样难不知

到目前为止，有几个省已经在开始搞医保异地结算的试点，据有关部门消息，有望在2017年内实现全国医保异地结算。

31个。相关点：全国31个省区市和新疆生产建设兵团均已接入国家异地就医结算系统，98%以上的地市已接入该系统，开通跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构4422家。关于异地就医：1、异地就医并没有十分明确的法律定义，在社会医疗保险范畴内，“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，“就医”则是参保人的就医行为，异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。2、当前“异地就医”之所以成为了一个群众反映较多的社会问题，主要与在社会主义市场经济体制下人员流动的自由度增大、现代企业经营范围的全国化甚至国际化，以及医疗保险制度的社会化等因素有关。申报标准：1、退休异地安置的参保人员；2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员；3、常驻境内异地工作的参保人员。

7，医保异地直接结算怎么办

2017年9月起，全国异地就医直接结算费用就要全国落地了，也就是说，小伙伴们的异地住院费可以在当地直接结算了！一、如何享受直接结算便利？1、首先，你必须参加了基本医疗保险，这里包含城镇职工和城乡居民医疗保险（城乡整合后的原城镇居民和原新农合），并且拥有一张能正常使用的社会保障卡。2、其次，查询住院医院是否在异地就医医院是否在联网结算定点医疗机构名单里。3、最后，也是最关键的，一定要向参保地医疗保险经办机构申请办理备案，否则无法享受跨省就医住院费直接结算。二、那么怎么备案呢？分以下三类特殊人群1、异地安置退休、异地长期居住参保人员（比如退休后到上海带孙子的老王）持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案（如已在异地居住，可通过电话等方式进行备案）。2、常驻异地工作参保人员（比如因工作不得不常驻外地的小李）由所在单位收集确认参保职工的就医地信息后，到参保地医疗保险经办机构办理登记备案。3、需转诊到外省市就医的参保人员（比如转诊去北京住院的小明）可由个人（或委托人）持社会保障卡、二代身份证和参保地规定的定点医疗机构开具的转诊单（或证明），通过现场、电话、传真或网络等多种方式向参保地医疗保险经办机构申请办理。【名词解释】异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员异地长期居住人员：指退休后在异地居住生活且在当地居住一年以上的人员。异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作一年以上且符合参保地规定的人员。

8，异地医保直接结算还需要向所在地申请吗

不需要。异地医保报销需提供的材料：本市医院出具的转院证明；拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；异地定点医院住院发票原件；机打的费用清单原件；住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；身份证复印件1份。外地就诊报销程序：带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。扩展资料医保特点具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。优势按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。缺陷每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。参考资料来源:搜狗百科:医保

不能。异地医保报销需提供的材料：本市医院出具的转院证明；拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；异地定点医院住院发票原件；机打的费用清单原件；住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；身份证复印件1份。外地就诊报销程序：带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

异地医保直接结算，不需要向所在地申请办理异地就医申请后，异地就医的医疗费用如何报销？（一）参保人按规定办理了异地就医申请手续后，在异地非联网结算医疗机构发生的住院或门诊费用，应在2个月内携带相关资料到参保所在地社会保险经办机构办理报销手续。（二）如参保人异地就医的医疗机构为我市异地联网结算医疗机构，其在异地医疗机构发生的住院费用可即时结算。如参保人没有办理异地就医申请手续，其在异地发生的医疗费用可以报销吗？（一）职工医保参保人未按规定办理或超时办理异地就医报销、申请备案报批手续的，发生的住院医疗费用，住院医疗费用统筹在原基金支付比例的基础上降低10个百分点，补充医疗保险在原赔付比例的基础上降低20个百分点；发生的门诊医疗费用不予报销。（二）城乡医保参保人未按规定办理或超时办理异地就医报销、申请备案报批手续的，发生的医疗费用医疗保险基金不予报销。

你好！这个应该不需要吧。

不需要，2015年起省内异地医保可直接结算

9，跨省异地就医可直接结算具体程序怎么走

跨省异地就医结算的前置条件是办理了异地安置备案手续后，就医医院已开通异地直接结算才可以。异地安置备案申请流程一般为：个人提出申请，根据参保地“异地就医备案”规定，单位或个人携带《XX异地安置表》及相关资料（包括但不限于身份证、社保卡、异地居住证明、暂住证等资料原件及复印件，具体以当地规定为准）去参保地医保中心办理，备案生效后，即可在居住地享受医疗待遇直接结算。如上，供参考~

今年年底基本实现医保全国联网针对异地就医住院费用直接结算工作进展，人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波13日表示，人力资源社会保障部、财政部日前已联合印发文件，目标任务是2016年底基本实现全国联网，启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作；2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。异地就医已取得两大突破相关负责人表示，为了做好异地就医住院费用直接结算这个工作，人社部成立了专题工作小组，制定了工作方案，明确任务、倒排时间，集中攻关，目前取得一些重大突破，主要表现在两个方面：12月9日，人社部、财政部联合印发了《关于做好基本医疗跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》。这就是人社部发2016年120号。文件明确了目标任务、基本原则、主要政策、结算模式、经办规程、部级平台和省级平台责任，还有信息系统的建设等一些重大问题。国家异地就医结算系统通过了初步验收。这标志着这项工作从政策决策、系统建设正式转向政策落实和系统部省对接试运行的这一阶段。同时，加强京津冀、上海、广东等地方调度，督促今年各地必须要实现省内的跨异地就医医保结算，并且与部级系统进行对接，做好准备。上哪看病在哪报销人力资源和社会保障部、财政部日前发布《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知。结合本地户籍和居住证制度改革，逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。1、2016年底基本实现全国联网，启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作；2、2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。异地就医直接结算的基本原则？规范便捷、循序渐进、有序就医、统一管理。今后，参保人员只需支付按规定由个人承担的住院医疗费用，其他费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付。坚持先省内后跨省、先住院后门诊、先异地安置后转诊转院、先基本医保后补充保险，结合各地信息系统建设实际情况，优先联通异地就医集中的地区，稳步全面推进直接结算工作；坚持与整合城乡医疗保险制度相结合，与分级诊疗制度的推进相结合，建立合理的转诊就医机制，引导参保人员有序就医；坚持基本医疗保险异地就医政策、流程、结算方式基本稳定，统一将异地就医纳入就医地经办机构与定点医疗机构的谈判商、总额控制、智能监控、医保医生管理、医疗服务质量监督等各项管理服务范围。异地就医直接结算采取什么样的流程？转出方面1.参保人员跨省异地就医前，应到参保地经办机构进行登记。2.参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续，建立异地就医备案人员库并实现动态管理。3.参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构，形成全国异地就医备案人员库，供就医地获取信息。结算方面1.参保人员异地就医出院结算时，就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单，将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构；2.参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算。《通知》同时要求强化跨省综合协调，对无故拖延拨付资金的省份，部级经办机构可暂停该省份跨省异地就医直接结算服务。各省级经办机构负责协调和督促统筹地区及时上缴跨省异地就医预付及清算资金。各地医保待遇有差异怎么办？依据《通知》，跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准）。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。异地就医直接结算，资金管理一直是难点《通知》明确，跨省异地就医费用医保基金支付部分在地区间实行先预付后清算。部级经办机构根据往年跨省异地就医医保基金支付金额核定预付金额度。预付金额度为可支付两个月资金。跨省异地就医清算按照部级统一清分，省、市两级清算的方式，按月全额清算。我国将建设国家平台为异地就医直接结算提供支撑。部级经办机构承担制定并实施全国异地就医结算业务流程、标准规范，全国异地就医数据管理与应用，跨省异地就医资金预付和结算管理、对账费用清分、智能监控、运行监测，跨省业务协同和争议处理等职能。同时加快社会保障卡发行。《通知》提出，各地要将社会保障卡作为参保人员跨省异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证，对有异地就医需求的人员优先发卡，建立跨省用卡服务机制。要按照全国跨省用卡技术方案和统一接口规范，完成用卡环境改造，支持跨省用卡鉴权。